Volvemos a las entradas recopilativas seleccionando seis tweets nuestros de los últimos siete días.
Docencia Rafalafena se hacía eco de la iniciativa Atención Primaria: 12 meses, 12 causas, lanzada desde Getafe por una residente de familia, Clara Benedicto, buscando dar publicidad y difusión a los problemas que padecemos. Para la entrega de enero (Una persona, una receta) ha contado con la ayuda de Vicente Baos (El Supositorio), Carlos Fernández Oropesa (Rincón de Sísifo) y Luis Lozano (Rincón Docente). Casi ná.
De producción propia. Una carta a Atención Primaria que se va a publicar próximamente basada en el trabajo de R1 de nuestra residente Rosmary Argüelles.
Se publican cosas fascinantes. Directamente candidatos al IgNobel, en el Jama publican un trabajo que asocia la velocidad de marcha de los ancianos con su expectativa de vida. Ver para creer.
Del Archives de Internal Medicine rescatamos unas reglas de decisión para decidir si se da tratamiento antibiótico o se pide urocultivo ante la sospecha de cistitis. Tres aspectos a considerar: síndrome miccional, leucocituria y nitritos positivos. Si al menos dos están presentes, trata.
La revista Gestión Clínica y Sanitaria ya tiene blog. A través de él nos trae una reflexión sobre la invención de enfermedades.
Por culpa de Mi vida sin tí tuve que ir a Ona Mallorca a explicar la iniciativa. No salió del todo mal (la prueba sonora, aquí)
Buen fin de semana. Hoy no pongo música. Poned la que os guste y, como decía Ramón Trecet
Buscad la belleza; es lo único que realmente merece la pena en este asqueroso mundo.
Durante el fin de semana pasado han salido los resultados definitivos del concurso-oposición para médicos de familia en EAP de las Illes Balears. Cuatro de nuestros tutores interinos y cinco de nuestros ex-residentes han aprobado, además de otra tutora y otro ex-residente en la lista complementaria por si alguno falla.
Enhorabuena a María, Marga, Rafa, Mar, María, Jaume, Maribel, Mª Luz, Manuel, Guiem y Joana.
Buen momento para recordar el post de Antonio Gallardo en Residentes en Piedrabuena recordando y lamentando todos los buenos médicos de familia que abandonan la especialidad hartos de las malas condiciones de trabajo, de (resumo a Antonio)
Varios de los nuestros andan así y resulta frustrante para los que les hemos acompañado en su formación.
A lo largo del año 2011 se va a producir en España un evento que desde la perspectiva de la salud de la población es mucho más importante que los trasplantes, que la gripe y que otros eventos sanitarios muy publicitados y promocionados: millones de personas van a tener que dejar de fumar en espacios públicos.
Este hecho puede ser un elemento determinante, una oportunidad para que una gran parte de la población fumadora valore la posibilidad de abandonar su hábito tabáquico.
Dejar de fumar es una de las intervenciones de más impacto en la salud de una persona. Supera con mucho otras intervenciones del sistema sanitario.
Mi Vida sin Ti es un proyecto colaborativo informal de un grupo de personas que trabajan en temas relacionados con la salud, y exploran con interés las posibilidades de internet. La iniciativa no está vinculada con ninguna asociación, institución o sociedad científica o profesional. Pretende ser un espacio que ofrezca ayuda clara, global, transparente, no vinculada a intereses comerciales, para informar, apoyar y facilitar la decisión de dejar (o no) de fumar.
Queremos reorientar muchos mensajes dirigidos al consabido “acuda a su médico de cabecera para que le ayude a dejar de fumar”, institucionalizando o “farmacologizando” una decisión que en un alto porcentaje de los casos está relacionada con una decisión y motivación personal más que con una consulta médica. La decisión de dejar de fumar es individual y autónoma. El protagonista es la persona. Los profesionales sanitarios somos actores secundarios. Aunque estaremos encantados de intervenir si se nos requiere.
Este es el origen del nacimiento de esta iniciativa Mi vida sin Ti:
puedes vivir sin tabaco y el tabaco puede vivir sin ti.
Toda la información en:
Web: http://mividasinti.es
Facebook: http://www.facebook.com/mividasinti11
Twitter: @mividasinti11
Docencia Calvià felicita a los promotores y se une feliz a la iniciativa. Iremos publicando posts relativos con recursos que nos parezcan interesantes desde nuestro punto de vista docente. Hoy empezamos con estos tres:
– Una revista sobre tabaquismo del grupo BMJ. Tobacco control puede probarse durante 30 días y, cómo no, seguir en Twitter.
– Una recopilación creciente del imprescindible Rafa Cofiño sobre evidencias para dejar de fumar. Está en Zotero, lo que significa que está siempre disponible online y que tú también puedes colaborar. ¿Aún no conoces Zotero? ¿En qué siglo vives?
– Una recopilación de materiales para la consulta para ayudar a dejar de fumar desde los amigos de Docencia Rafalafena.
Una última cosa. A la iniciativa se han sumado dos blogs con DO balear, uno de nuestros clásicos favoritos (El Comprimido blog) y uno nuevo que se ha sumado recientemente a la blogosfera, nuestro compañero Txema Coll desde Menorca. Bienvenido.
…llegará tu mejor regalo de Reyes
Los canadienses son gente poco conocida por aquí; la Policía Montada, los osos grizzly, Torontontero y poco más. Si os gusta la paleontología, el yacimiento de Burguess Shale, en el que se hallaron centenares de proyectos de estructuras animales que poblaron la explosión del Cámbrico y luego no encontraron continuidad (Más información el libro La vida maravillosa, de Stephen Jay Gould)
Opabinia (con 5 ojos)
Si nos centramos en lo médico, Canadá es la cuna de la medicina basada en la evidencia. El artículo fundacional Evidence-based medicine. A new approach to teaching the practice of medicine, del año 92 en el JAMA, fue gestado por el Grupo de Trabajo en Medicina Basada en la Evidencia de la Universidad McMaster de Ontario (Canadá). También tienen allí, en su capital, su cuna las reglas de Ottawa para las lesiones de tobillo y rodilla.
Ahora, a través de la revista Gestión Clínica y Sanitaria, encontramos unas nuevas normas útiles para decidir a qué pacientes que hayan sufrido un traumatismo debemos realizarles una radiografía cervical. Podemos ahorrarle radiación a aquellos pacientes que no la precisen y, si estamos en un Centro de Salud, ahorrarle también kilómetros y esperas. Es la Canadian C-Spine Rule y espero que os sea útil.
Canadian C-Spine Rule
Kevin Pho es un internista norteamericano que ejerce como médico de atención primaria en New Hampshire. Lleva ya unos años aportando en su conocido blog Kevin MD lo que él mismo califica de provocativos comentarios de un médico sobre las noticias médicas. Siempre partidario de la adopción de nuevas tecnologías acoge esta vez en su blog a un ORL que aconseja a los médicos que ante la emergencia de los e-pacientes quieran convertirse en e-médicos. En España tenemos buenos ejemplos de e-médicos, y seguro que cumplen las características que recominedan en Kevin MD: equipados (con tecnología e información), habilitados (que se usan para estar…), comprometidos (con el paciente), empoderados (con capacidad de decisión), emancipados (de la forma actual de practicar medicina), capaces de e-consultar (y no sólo hacer medicina cara a cara), iguales (a sus pacientes en derechos) y empáticos (con el sufrimiento ajeno). En inglés queda mejor porque todo empieza con e.
El primer consejo era estar equipados con tecnología e información, cosas que hoy día van unidas. Nombran explícitamente algunos gadgets que os pueden ayudar. Si no habéis escrito la carta a los Reyes Magos, aún estáis a tiempo de pediros un iPhone, un iPad o un móvil con sistema operativo Android. Para ayudar a decidiros, os traigo los resúmenes hechos en iMedicalapps con las mejores aplicaciones para estos aparaticos.
Y con esto nos tomamos unas vacaciones hasta el año que viene. Pasadlo bien y gastad poco.
Me acabo de dar cuenta de que, ocasionalmente, aparecen anuncios de Ads by Google al pie de las entradas de nuestro blog. Estamos alojados en WordPress y no tenemos ningún tipo de acuerdo publicitario ni servicio de anuncios personalizados contratados. Es decir, que no cobramos de ningún sitio.
He estado investigando y resulta que poner anuncios de AdSense es una función que se permite WordPress para financiarse. Para que no aparezcan anuncios en un blog, hay que pagar 29,97$ por blog y año, comprando la función No Ads. De momento no tenemos fondos propios, así que es posible que sigan apareciendo anuncios de vez en cuando. ¡Ah, la publicidad, qué mundo!
Se acaba de publicar en la interesante revista de acceso abierto PLoS Medicine (otro día discutimos el tema de las revistas open vs tradicionales) un artículo de origen francés que relaciona la toma de determinados medicamentos con un aumento del riesgo de sufrir un accidente de tráfico. Como comenta el editor de la revista, con este trabajo poseemos ya evidencia fuerte de la asociación.
Han relacionado tres bases de datos: la del sistema francés de salud (con las prescripciones realizadas), la de informes policiales y la de accidentes de tráfico. En Francia han ordenado los fármacos en 4 categorías (del 0, sin riesgo, al 3, riesgo importante) según su posibilidad de afectar a la conducción. La toma de fármacos incluidos en los niveles 2 y 3 supone una OR de tener un accidente de entre 1,24 y 1,31, ajustando por las variables estudiadas (incluyendo toma de alcohol y padecer enfermedades crónicas), siendo culpables del 3,3% de los accidentes de tráfico.
Los fármacos de niveles 2 y 3 de riesgo asociados con más accidentes son:
Tengamoslo en cuenta a la hora de prescribir y, sobre todo, a la hora de informar a los pacientes sobre los riesgos de su medicación. Nuestro lugar es privilegiado para observar y tratar de reducir riesgos como este.
Docencia Calvià 