Les dejo este link de Infodoctor, una pagina de madrid que tiene un par de cosas interesantes sobre certificados medicos, justificantes, recetas e IT
Saludos y que la disfruten!!
Categoría Web
Recién traído de… Dermatología
De su rotación por dermatología, nuestro R2 de MFyC Mariano Seco nos trae material fresco. Os dejo con él.
– Web recomendada: dermoscopy.org
Es una página web italiana (en inglés) donde se brinda información teórica y práctica sobre dermatoscopía. Incluye atlas interactivo así como los diferentes patrones melanocíticos, cómo interpretarlos, comportamiento y metodologías diagnóstico-terapéuticas. Sería un interesante recurso de poder contar con dermoscopio en nuestras consultas de primaria. He visto que el tiempo que se demora el médico en la visualización de nevus u otras lesiones, es inferior aún a derivar el paciente a dermatología. La capacitación no implicaría complicaciones y nosotros en primaria no sólo solucionaríamos un aspecto que no está muy cubierto, sino que además, podríamos hacer seguimiento de aquellas lesiones displásicas que no requieren extracción inmediata si no tienen cambios. Lógico que el problema mayor es el costo del aparatito. Pero de obtenerlo, estoy seguro que esta página nos brindaría mucha ayuda.
– Artículo recomendado: Un nuevo enfoque sobre la dermatitis atópica: el papel de la disfunción de la barrera epidérmica y la inflamación subclínica. Danby SG, Cork M. DERMA 2010; 1:(2). September 2010 (registro gratuito)
Artículo de revisión en donde se hace hincapié en la interacción entre gen-gen / gen-medio ambiente como interrelacionados en la patogenia multifactorial de la dermatitis atópica. Se ha hallado un aumento de la actividad proteasa en el estrato córneo como mecanismo común por el cual los factores genéticos y medioambientales alteran la barrera epidérmica e inician la inflamación.
La barrera epidérmica defectuosa es el primer factor de desarrollo de Dermatitis Atópica y responsable de la pérdida de agua transepidérmica, todo esto en el contexto de un paciente que presenta mayor suceptibilidad a la penetración alérgena, característica de esta enfermedad. Si a esto sumamos una inflamación subclínica, se estarían dando condiciones para el desarrollo de recaídas. Las investigaciones actuales apuntan a demostrar que tratar la inflamación subclínica en estos pacientes, supondría prolongar la remisión entre brotes de dermatitis atópica. Pero este artículo apunta además a que sería una buena estrategia la reparación de la barrera epidérmica para evitar inflamación cutánea y con esto prevenir el desarrollo de la enfermedad o reducir su gravedad.
Simplificando: para el tratamiento del brote, damos los corticoesteroides tópicos, con muy buen resultado, y bien demostrado. Para evitar el brote, se dan cortis tópicos intermitentes e inhibidores de la calcineurina (p.e Tacrolimus) también tópicos. Pero los cortis, a largo plazo, terminan afectando la integridad de la barrera epidérmica, además que disminuyen la respuesta inflamatoria frente a S. aureus y ácaros (implicados en recidivas), hecho que el tacrolimus no produce. De aquí surge el planteamiento del artículo: ¿y si fortalecemos la epidermis en vez de centrarnos tanto en contener la inflamación sublíclínica? Este interrogante es el que queda abierto para futuros estudios.
¿Consejos sobre dermoscopios? ¿O dermatoscopios? ¿Opiniones sobre tacrolimus y similares? Comentarios abiertos.
AEPAP
Lorena Medrano, R2 de MFyC, anda por pediatría. Allí ha descubierto la web de…
AEPAP (Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria) donde, en el apartado de familias, hay una zona dedicada a informar a los padres sobre diferentes enfermedades, signos de alarma, qué hacer… En urgencias se utilizan a veces para dar información a los padres sobre enfermedades como laringitis, gastroenteritis… así que puede ser interesante.
Web de interés: 3 clics
Buscando artículos desde el Centro de Salud (ahora que aún tenemos acceso a internet en consulta), novedades, revisiones y guias en el mar de internet me topé con este sitio del departamento de salut de la Generalitat de Catalunya (en castellano y catalán) llamado 3 clics. Proveen guías, artículos comentados, información para pacientes, links a otros sitios web de interés y nos ofrecen un breve comentario acerca de ellos.
Como ejemplo sobre el cribado del cáncer de próstata
y como resumen
Espero lo disfrutéis. Saludos.
Tuits para el fin de semana S02E03
Hoy traemos un ejemplo de otras de las funciones de Twitter; la conversación. Alguien saca un tema, otro lanza un enlace relacionado, otro lo comenta, unos más allá se contestan… Un médico de familia imprescindible, y nuestros hematólogo y farmacéutica favoritos, acompañados de estos sus humildes servidores hablan sobre dabigatrán. Como la vida misma.
http://twitter.com/#!/cecilicp/status/129577274881216513
http://twitter.com/#!/Dicebamus/status/129615198494539777
http://twitter.com/#!/docenciacalvia/status/129617926981566464
http://twitter.com/#!/docenciacalvia/status/129618101317804032
http://twitter.com/#!/docenciacalvia/status/129582003464048640
No hemos aceptado la oferta de los gintonics porque sospechamos que la va a ganar Cecilia. Pero una Martin Miller con Fever Tree y rodajita de lima en las rocas cae cuando sea necesario.
Os dejamos disfrutar de estas lluvias con la suave melancolía de Wilco. Salud.
Reservado para psicología: Simulación
simulación. (Del lat. simulatĭo, -ōnis). 1. f. Acción de simular. 2. f. Der. Alteración aparente de la causa, la índole o el objeto verdadero de un acto o contrato.
En nuestro centro también disfrutamos de la presencia de residentes de psicología. Desde hace tiempo forman parte de la actividad docente del centro y a partir de ahora van a tener su espacio reservado en el blog. Lo inaugura nuestra psicóloga Rosa Pizà, que nos trae el tema de la simulación. El intento deliberado de fingir o exagerar una sintomatología para obtener beneficio de ello. House dice que todos mienten. Sabemos que no es verdad. Pero ¿cómo detectar cuándo ocurre? Rosa nos recomienda dos revisiones. Una de la revista Papeles del psicólogo sobre la naturaleza y frecuencia de la simulación y que podéis descargar desde aquí, y otra de la página InfoCop Online acerca de cómo detectarla.
Por cierto, ¿cuándo miente Hugh Laurie? ¿Cuándo canta o cuándo actúa?
Tuits para el fin de semana S02E01
Las buenas costumbres permanecen. Durante el fin de semana este cálido inicio de otoño nos va a dejar tiempo para leer reposadamente. Os traemos recomendaciones elegidas entre nuestros tweets favoritos de la semana.
http://twitter.com/#!/txemacoll/status/121704877834514433
http://twitter.com/#!/elcomprmido/status/121654640667394049
Y también os dejamos una recomendación musical. Un clásico que se va nos recuerda que el mundo que conocemos se está acabando.
Diabetes.org
Hoy traemos esta web dirigida a pacientes con diabetes de la American Diabetes Association.
Posibilidad de ver la información en español.
Nos informa de los distintos tipos de diabetes, su tratamiento, cuidados, alimentación… Hay videos que informan de manera fácil (con una caricatura) a los pacientes en que consiste su enfermedad, les hace tener conciencia de la enfermedad y recomendaciones para tratarla.
Adjunto el link de la entrada de diabetes tipo 2 de esta misma página.
Marina Ortuño
R3 MFyC CS Calvià
Tuits para el fin de semana S01E06
https://twitter.com/#!/docenciacalvia/status/71501345705820160
https://twitter.com/#!/docenciacalvia/status/71501807481917440
https://twitter.com/#!/docenciacalvia/status/71502395334602752
https://twitter.com/#!/docenciacalvia/status/71504164001296384
https://twitter.com/#!/docenciacalvia/status/71505298698944512
https://twitter.com/#!/docenciacalvia/status/71506782605942784
https://twitter.com/#!/docenciacalvia/status/71507308047372288
https://twitter.com/#!/docenciacalvia/status/71507694539907072
Bon cap de setmana, Wa yeah!
(y, recordad, #spanishrevolution)
Vacunas y evidencias
Nuestra R1 de MF Marta Morán nos envía este interesante y enciclopédico enlace sobre vacunas.
Los autores pertenecen al grupo de Infecciosas del PAPPS, siempre criticado y siempre infrautilizado. Tenéis el fin de semana para perderos en las múltiples evidencias, discusiones y polémicas de este tema.
Docencia Calvià 