Dudas sobre Vacunas…!!??

Eres Residente o Tutor?? Dudas relacionandas con las Vacunas? Entonces este es tu enlace Vacunas en internet. Gracias a Manolo Merino Moína, uno de los del gipi www.infodoctor.org/gipi/por el trabajo realizado y la autorización para la difusión en nuestro blog.

  1. ¿Dónde están las fichas técnicas?
  2. ¿Algún vademécum específico?
  3. ¿Dónde consultar calendarios vacunales?
  4. ¿Dónde consultar las vacunas ante viajes?
  5. ¿Algunos libros de acceso gratuito?
  6. ¿Dónde hay información sobre vacunas para la población general?
  7. ¿Cómo recibir información sobre vacunas en mi correo-e?
  8. ¿Hay algun agregador de fuentes RSS sobre vacunas, ya definido?
  9. ¿Y si no encuentro la respuesta, a quién preguntar?
  10. Algunas de las mejores webs de vacunas
  1. « Vademecum específico:

    « Dónde consultar calendarios de España:

     – De Europa: Web ECDC de la Unión Europea

     – De todo el mundo: Web de la Organización Mundial de la Salud (OMS)

    « Viajes y vacunas:

    « Libros gratuitos en Internet en español

    « Información sobre vacunas para la población general

    « ¿Quién me puede mandar información periódica a mi correo electrónico?

    Páginas de suscripción a: Boletín de Vacunas.org (AEV)

    « ¿Hay algún agregador de fuentes RSS sobre vacunas, ya definido?

    « Y si tengo dudas, ¿a quién pregunto?

    « Algunas de las mejores webs en español

    Nuevamente nuestro agradecimiento a Manolo Merino Moína, uno de los del gipi www.infodoctor.org/gipi/

Y la página de pediatria en las Islas Baleares www.apapib.es. Saludos desde Calvia, Mallorca, y que lo disfruten!!

Lista de correo: PEDIAP

Se vienen tiempos difíciles y probablemente debamos hacer sustituciones en consultas de Pediatría…..mmmmm, si tienes dudas en la consulta entonces ésta es tu lista para disponer de un grupo de pediatras con su experiencia para ayudarte.

PEDIAP es una lista de distribución de profesionales que trabajan en Atención Primaria de Salud (APS). Pretende ser un lugar de encuentro, intercambio de opiniones y divulgación de iniciativas sobre temas que afectan a la Pediatría en el ámbito de la Atención Primaria, tanto clínicos como organizativos o de investigación.

La lista se crea a iniciativa de pediatras de Atención Primaria, pero está abierta a otros profesionales que estén interesados en participar en ella.

El ámbito de discusión de la lista es internacional y será en español, aunque se aceptarán otros idiomas.

Los aspectos básicos a tratar, sin excluir otros relacionados, son los siguientes:

Intercambio de experiencias clínicas, organizativas y de investigación relacionadas con la Pediatría en Atención Primaria.

  • Prevención y Promoción de la Salud en la infancia y la adolescencia.
  • Vacunas.
  • Maltrato infantil.
  • Medicina basada en la evidencia.
  • Formación y acreditación de los especialistas en Pediatría.
  • Calidad en la Asistencia Sanitaria.
  • Noticias de interés, colaboraciones y contactos nacionales e internacionales relacionados con la pediatría.
  • Implantación de nuevas tecnologías en la APS (informatización de la consulta), telemedicina e internet (recursos disponibles en la red, etc.).

¿Cómo me suscribo? aquí les dejo el enlace para aquellos que quieran suscribirse. Los pediatras de Mallorca pronto tendran su lista, ya veremos. Si estas interesado en otros temas estas son las otras listas relacionadas con la medicina. 

Que lo disfruten y saludos desde Calvia, Mallorca!!!

Lista de correos: MEDFAM-APS

MEDFAM-APS es una lista de distribución dedicada a la Atención Primaria de Salud (APS). Pretende ser un lugar de encuentro, intercambio de opiniones y divulgación de iniciativas, sobre temas que afecten a la APS en cualquiera de sus aspectos tanto clínicos, organizativos o de investigación. Sigue los pasos de otras listas similares creadas en otros países por una de las disciplinas medicas, la atención primaria de salud, mas dinámicas del momento actual.

MEDFAM-APS fue creada por profesionales que trabajan en Atención Primaria, con el objetivo de servir como medio de comunicación independiente  a los profesionales de Atención Primaria.

MEDFAM-APS es un foro de comunicación, colaboración y difusión relativo a las múltiples disciplinas que de una u otra forma, están relacionadas con la APS.

¿Qué es una lista de suscripción?, ¿Qué es MEDFAM-APS?, ¿A quién va dirigida?, ¿Cómo suscribirse?

Estos son los temas que tocan:

  • Divulgación de iniciativas e ideas
  •   Difusión y discusión de temas novedosos relacionados con la practica de la APS y de la medicina en general
  •   Intercambio de experiencias clínicas, organizativas y de investigación
  •   Noticias de interés
  •   Implantación de nuevas tecnologías en APS
  •   Colaboraciones y contactos internacionales
  •   Atención a patologías medicas prevalentes
  •   Nuevos enfoques y líneas de desarrollo de la APS
  •   El papel de los usuarios y de los profesionales de la APS
  •   La medicina practica basada en la evidencia
  •   Nuevos retos en APS
  •   La formación y acreditación en Medicina General/Medicina de Familia
  •   Propuestas de estudios multicéntricos de investigación y reclutamiento de participantes
  •   Cualquier otro tema propuesto y aceptado por los participantes

¡Al reader!

Juan Simó es un médico de familia del barrio de la Rochapea, en Pamplona. Lleva años estudiando el gasto sanitario público español. Haced una búsqueda rápida sobre el tema y suyos serán muchos de los artículos imprescindibles. Si seguís MEDFAM-APS (¿aún no? ¿en serio?) sus intervenciones sobre el tema son magistrales. Acaba de abrir blog con la intención de compartir sus conocimientos, y amenaza con hacerlo de forma amena.

Se llama Salud, dinero y…atención primaria.

RCP

Nuestra R3 Marina Ortuño nos deja un recuerdo de las últimas actualizaciones en reanimación cardiopulmonar del ERC 2010.

Si tenéis más tiempo, podéis encontrarlas completas en este enlace a la página del European Resuscitation Council.

Web de interés: Fundación J. Carreras contra la Leucemia

La Fundacion Josep Carreras contra la Leucemia para la Lucha contra la Leucemia nace el 14 de julio de 1988 tras la recuperación del tenor Josep Carreras. Josep Carreras siempre ha enfatizado cuán importantes fueron para su recuperación tanto la aplicación de procedimientos clínicos muy innovadores en aquel momento como los mensajes de solidaridad y apoyo enviados por miles de personas de todo el mundo. Al poco de su reintegración a la plena normalidad personal y profesional, Josep Carreras decidió que quería dar, tanto a la ciencia como la sociedad, un testimonio permanente de gratitud por el apoyo y afecto que recibió durante su enfermedad.En este enlace os dejo información.

Vivo en España y quieres donar? y no sabes donde??? Contacta con el centro de referencia más cercano a tu localidad de residencia Aquí lo puedes averiguar.

En nuestras Mallorca el centro de referencia es la Fundación Banco de sangre y Tejidos de las Islas Baleares.

Lecturas para el fin de semana (10)

Una historia. Érase una vez una farmacéutica muy preocupada por el uso racional del medicamento que no sólo editaba una revista que prometía:

Publicación del Servicio de Salud de las Illes Balears, de información farmacoterapéutica, creada el año 2004, dirigida a profesionales sanitarios para facilitar información objetiva e independente que contribuya al Uso Racional del Medicamento. Elaborada por un comité multidisciplinar en el que participan profesionales sanitarios del Servicio de Salud de las Illes Balears. La información publicada en El Comprimido pretende ser clara y sintética, práctica y orientada a las demandas de los profesionales, fiable, actualizada y referenciada.

si no que además, por su cuenta y esfuerzo, mantenía un blog que usaba para canalizar toda la información que su amor por su trabajo le hacía llegar. En poco tiempo se convirtió en aliado no sólo de sus compañeros que habitaban la misma roca, si no también de muchos (200 diarios, cuentan las crónicas) forasteros ultramarinos. Sucedió que un día se le ocurrió cruzar los últimos estudios sobre la eficacia de un grupo de fármacos cuyonombrenosepuedenombrar y el gasto que suponían en la roca. Las conclusiones que sacaba eran claras y nadie de los que las leyeron quedó sorprendido. No hacía más que repetir lo que otros se habían ocupado de demostrar, por ejemplo:

Effects of glucosamine, chondroitin, or placebo in patients with osteoarthritis of hip or knee: network meta-analysis

y de comentar siguiendo, sorprendentemente, la misma línea

http://www.iiss.es/gcs/gestion46.pdf  (pág 135)

No sabemos que sucedió en el tiempo posterior en sitios que los editores de este blog no suelen pisar. El caso es que llegó un día en que alguien, no contento con los niveles de evidencia existentes, decidió que por encima del nivel 1a debía de haber un 1 absoluto: la recomendación del jefe. Para demostrarlo, envió una carta a los habitantes de la roca que causó inmediato revuelo dentro y fuera.

http://rafabravo.wordpress.com/2012/01/06/increible-pero-cierto/

http://www.pediatriabasadaenpruebas.com/2012/01/malos-tiempos-para-la-informacion.html

http://elrincondesisifo.wordpress.com/2012/01/10/nosotros-tambien-somos-el-comprimido/

http://www.hemosleido.es/?p=1199

http://www.nogracias.eu/2012/01/07/requiem-por-el-comprimido/

http://www.sbmfic.org/?option=com_content&id=10138

Un grupo de ultramar conocido por su afición desmedida a la evidencia, emitió un informe sobre el tema:

Lugar en terapéutica de los fármacos cuyonombrenosepuedenombrar para el tratamiento de la 

que concluía:

Los resultados de los ensayos clínicos publicados sobre los fármacos cuyonombrenosepuedenombrar en el tratamiento de la … indican que, comparados con placebo, no mejoran el curso de la enfermedad.
Se conocen de manera imprecisa sus efectos adversos y la posibilidad de que intervengan en interacciones farmacológicas. La prescripción de alguno de estos medicamentos genera gastos injustificados para el paciente y para el sistema de salud y contribuye a complicar la terapia con el consiguiente incremento del riesgo de mala observancia de la medicación eficaz.

Nosotros, como blog docente, no quitamos ni ponemos rey en esta historia. Somos partidarios del aprendizaje basado en problemas y creemos que, con los enlaces facilitados, cualquier residente debe ser capaz de sacar sus propias conclusiones. Por si alguno se anima, en Redcaspe y en el CEBM de la Universidad de Oxford encontrará herramientas para una revisión sistemática del tema.

Por cierto, la farmacéutica ha perdido su trabajo y algunas cabezas han rodado. No, queridos niños, no hay moraleja.

Para terminar, una oportunidad para la poesía. Petisme bailando en campos minados desde 1995.

Web de interés: norwegianexperience

Norwegianexperience es una pagina donde una residente de España que rota por una consulta de atención primaria de Noruega vuelca y nos deleita con sus experiencias. Un placer de lectura, similitudes y diferencias de dos paises europeos perifericos.

Cito algunas frases de la primera entrada:

«Al lado de la sala de espera hay la mesa de la administrativa, quien tiene formación sanitaria y hace cierto cribado de las llamadas entrante de los pacientes.»

«Lo que me ha sorprendido (aunque en realidad era de los más previsible), es que la mesa está puesta de lado, a la inglesa.»

«En la consulta, hay una lámpara de hendidura!!!!»

«El sistema informático, es bastante antiguo. Pero no se quejan de él. La verdad es que me parece que es bastante peor que el terrible ecap ( a veces es bueno salir para ver que ni aquí esto se puede hacer bien)»

«El cupo habitual de un GP en noruega son de unos 1000 pacientes, la media de visitas es de 4.5 visitas al año!!!!»

«La visita media es de entre 15 y 20 min por paciente!! si quieren pasar más tiempo en la consulta necesitan pagar una tasa extra.»

«El sistema, es que cada noruego tiene 1800 krn (257 euros) para gastar en salud, y ellos son los que más o menos deciden como administrarlo…»

Que lo disfruten!!!!

Saludos y buenas fiestas a todos!!

Reservado para pediatría: Dermatitis atópica

Nuestra tutora de pediatría Rocío Casado nos deja tres apuntes sobre dermatitis atópica, uno de los problemas dermatológicos más prevalentes en la infancia. Una sesión y dos artículos, uno sobre el manejo general (tratamiento farmacológico, educación, evitación de desencadenantes y cuidado cutáneo) de la enfermedad y otro sobre el tratamiento farmacológico escalonado (disponible, si os interesa, vía email).

Lecturas para el fin de semana (9)

Uno de los temas más queridos en este blog y en nuestra pequeña comunidad docente es el antiguamente conocido como uso racional del medicamento. La fiebre medicamentosa se ha convertido en una pandemia favorecida por una errónea percepción por nuestra parte de lo que desea el paciente, las campañas publicitarias mal disimuladas como campañas sensibilizadoras y jaleadas sin criterio por los medios de comunicación, y el poderío de la industria que busca colocar sus productos.

Gracias a la lista de correo MEDFAM-APS y a Enrique Gavilán, conocimos este verano la publicación en el Archives of Internal Medicine de un artículo titulado Principles of Conservative Prescribing. En él los autores nos ofrecían 24 consejos para conseguir que nuestra prescripción fuese más segura, juiciosa y apropiada. Y lo hacían no sólo basándose en el sentido común, si no en 130 referencias en las que se demuestra la eficacia de esas medidas.

El lunes pasado, Rafael Bravo Toledo (Médico de Familia), Cecilia Calvo Pita (Farmacéutica), Carlos Fernández Oropesa (Farmacéutico de Atención Primaria), Enrique Gavilán Moral (Médico de Familia) y Asunción Rosado López (Médica de Familia) lanzaron una iniciativa llamada Prescripción Prudente mediante la cual y con la ayuda de un numeroso grupo de colaboradores nos han comenzado a desgranar, comentar y profundizar en los consejos que nos daba el artículo inicial. Nos produce especial alegría y confianza la presencia de Cecilia Calvo (nuestra farmacéutica favorita y lideresa de El Comprimido) entre los impulsores del proyecto, y la de Txema Coll (médico de familia menorquín) y Pascual Lozano (cirujano vascular de Son Espases) entre los colaboradores.

Para que tengáis lectura en este fin de semana prenavideño sobre este interesante y espinoso tema, os dejamos:

– el enlace a Prescripción Prudente. Entradas diarias hasta el 22 de diciembre. Directo al reader.

– el artículo original Principles of Conservative Prescribing

– el artículo que Cecilia Calvo nos regaló sobre la buena prescripción

– un número especial de FMC sobre «Criterios para una buena prescripción y prevención de los efectos adversos de los medicamentos» (hay que estar suscrito)

– un artículo del último número de Australian Prescriber sobre la cascada prescriptora (un fármaco produce un efecto adverso que a su vez se trata con otro fármaco que a su vez…)

Buen fin de semana y, si no nos leemos, felices fiestas. Os dejo con Más Birras (¡menos héroes!) que desde mi barrio de Casablanca crearon una de las canciones que marcó mi juventud.

PS: un llamamiento. Uno de los creadores del proyecto Prescripción Prudente sigue, a estas alturas, bloqueando nuestra cuenta de Twitter @docenciacalvia de forma que impide que le sigamos en dicha red social. Lo hemos intentado en varias ocasiones porque creemos que es un referente en la medicina de familia y el internet sanitario español, dejando aparte las opiniones personales y discrepancias que él y el editor de este blog mantengan. La cuenta de Twitter está creada con la intención de animar a nuestros compañeros a iniciarse en ella y para que puedan seguir los interesantes recursos que ofrece. Esperamos que reconsidere su postura. (añadido 16/12 a las 11.45): el asunto anterior se ha solucionado. El día está siendo negro por otros motivos, así que una alegría nunca viene mal.