Hoy nos vamos de viaje, por lo que os dejo algunas páginas de interés médico de información útil para los viajeros….desde dónde se encuentran y cómo contacto con los Centros de vacunación internacional en España a través de un sencillo mapa interactivo del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, cual es la situación sanitaria por países, algunos concejos sanitarios, sobrevacunas y antipalúdicos y vacunas internacionales. Vamos, una página para guardar en nuestros favoritos y ofrecérsela a aquellos pacientes que vengan a por información y/o recetas para vacunas.
Otra página muy interesante es www.healthmap.org/es/ donde nos muestra los diferentes brotes epidémicos a nivel mundial en un mapamundi. Esta dirigida a personal sanitario por lo que es muy útil para estar bien informado.
La semana pasada atendí una paciente de unos cincuenta y tantos, con una década de Parkinson….por una de esas cosas de la vida terminamos hablando de blogs….y ahí me entere que la paciente/bloguera había fundado un blog Vivir el Parkinson en Illes Baleares…con información interesante para pacientes y familiares que habitualmente no llegamos a dar en la consulta. Creado como un complemento y apoyo, tienen un apartado de material de apoyo(en PDF preguntas y respuestas, medicación, nutrición y mucho mas…), además de links de interés a varias paginas de España. Disponible en varios idiomas (Euskera, Catalan, castellano, Inglés, Frances, Italiano y por supuesto el chino).
Saludos y que la disfruten.
….y por cierto, parece que tienen el hábito de reunirse a diario en Son serra-La vileta, Mallorca.
Una de las consultas más difíciles de llevar es la de los padres que preguntan sobre qué hacer con un hijo del que sospechan que consume drogas. Nuestra pediatra Mabel Martín nos trae un interesante enlace a un curso de la ONG Proyecto Hombre para familias que deseen tener conocimientos para prevenir y actuar en los casos de consumo de drogas en adolescentes. Hay que registrarse pero es gratuito.
El 19 de mayo hemos terminado la especialidad, los de hospitalaria buscando becas de laboratorios o tirando de la hucha del servicio para aguantar unos meses hasta que salga algo, la hay quien repite especialidad hasta que todo amaine, y los de Familia luego de la reunión con la subdirectora de personal («búsquense la vida») estamos todos pensando en el paro. Algunos en geriátricos o residencias, alguna se cambia de isla, esta quien se va a la península a tirar suerte, los que van a la privada, y alguno coqueteando con urgencias del hospital (digo coqueteando porque en el hospital están a tijeretazo limpio).
Y ahora si, a lo importante: que hago si no consigo nada de nada…? pues me apunto al paro, lo que me da derecho a una prestación económica y al mismo tiempo se cotiza para la jubilación. El servicio público de empleo estatal del cual escuchábamos hablar a algunos pacientes ha tocado a nuestras puertas. Para información este link, o este otro. Si queremos que la información nos la de una persona para poder hacer preguntas hay que pedir cita previa (dan cita según código postal y en general para el día siguiente).
Mientras El Comprimido permanece en estado de coma inducido sin visos de recuperación, su alma máter Cecilia Calvo ha encontrado acomodo en el sur de Madrid. Mientras se resitúa y los mostoleños aprovechan su trabajo, ella sigue activa en las redes. Con el nombre de @cecilicp la podéis encontrar en twitter comentando la actualidad farmacoterapéutica y discutiendo risueña de lo divino y lo humano. Como aún no ha decidido abrir blog propio y los tuits a veces se quedan cortos con sus 140 caracteres, le hemos ofrecido nuestro espacio para que periódicamente nos haga una selección de los tuits y retuits más interesantes sobre farmacoterapéutica, con sus comentarios personales. Así que de vez en cuando la veréis en nuestro blog. Disfrutad.
¡Atención pediatras! Cuidado con las reacciones adversas psiquiátricas en niños de los antileucotrienos. Y no olvidéis que en el asma los glucocorticoides inhalados son de elección.
La revista Australian Prescriber revisa el tratamiento de la hipertensión durante el embarazo y la lactancia. Excelente lectura para estar actualizados.
Recomendaciones de la Asociación Americana de Oncología. Huyamos del encarnizamiento terapéutico: hay que saber cuándo desistir del tratamiento quimioterápico y pasar a los cuidados paliativos.
La AEMPS nos recuerda qué implicaciones tiene el triángulo amarillo. No lo olvidéis cuando lo veáis al lado del nombre del medicamento en el aplicativo de receta electrónica #prescripciónprudente
La FDA revisa la seguridad de los anticonceptivos a base de drospirenona y concluye que su riesgo es mayor que el de otros que contienen diferente progestágeno. Recomienda valorar el balance beneficio-riesgo para cada paciente individual e informarle adecuadamente. En este caso, como en todos, la decisión debe ser compartida entre el médico y la paciente.
Aunque su empleo es cada vez más frecuente, los antidiabéticos con efecto incretina solamente han demostrado eficacia sobre el control glucémico, sin que por el momento se conozca su efecto sobre la morbimortalidad cardiovascular. No olvidemos la escalera clásica del tratamiento de la DM tipo 2: 1º) metformina, 2º) sulfonilureas. Demasiadas incertidumbres como para saltársela.
Suficiente para leer y aprender este fin de semana. La música hoy sólo puede venir desde Galicia. La compañía de transportes del siniestro Hernández y o diplomático Sanjurjo versionan el Ámame, soy un liberal de Phil Ochs (¡tan de actualidad!)
… nueve sociedades médicas norteamericanas han desarrollado cada una de ellas una lista de cinco pruebas, tratamientos o servicios usados frecuentemente en sus especialidades que médicos y pacientes deberían discutir antes de poner en marcha, puesto que, al contrario de lo que sucede habitualmente, deberían ser usadas en muchas menos ocasiones. Se pueden encontrar en Choosingwisely.
– No pedir pruebas de imagen ante una lumbalgia en las primeras seis semanas, salvo que haya señales de alarma (déficit neurológico o sospecha de patología subyacente como osteomielitis)
– No prescribir antibióticos en sinusitis leve y moderada salvo que los síntomas duren más de siete días o empeoren tras una mejoría inicial.
– No solicitar densitometrías para el cribaje de osteoporosis en mujeres de menos de 65 años ni en hombres menores de 70 años.
– No pedir ECG anuales ni otras medidas de cribaje cardiaco en pacientes asintomáticos de bajo riesgo.
– No pedir citologías vaginales a mujeres menores de 21 años ni a las que han sufrido una histerectomía por motivos no relacionados con neoplasias.
¿A que os suena? Esas radiografías en urgencias, esos tratamientos antibióticos, esas densitometrías indiscriminadas, esos cribados machacones, esas citologías a niñas. ¿Dónde he visto yo eso?
Tratar bien a nuestros pacientes incluye hablar con ellos de los perjuicios potenciales de las actividades sanitarias, y saber cuando decir que no.
Eres Residente o Tutor?? Dudas relacionandas con las Vacunas? Entonces este es tu enlace Vacunas en internet. Gracias a Manolo Merino Moína, uno de los del gipi www.infodoctor.org/gipi/por el trabajo realizado y la autorización para la difusión en nuestro blog.
Se vienen tiempos difíciles y probablemente debamos hacer sustituciones en consultas de Pediatría…..mmmmm, si tienes dudas en la consulta entonces ésta es tu lista para disponer de un grupo de pediatras con su experiencia para ayudarte.
PEDIAP es una lista de distribución de profesionales que trabajan en Atención Primaria de Salud (APS). Pretende ser un lugar de encuentro, intercambio de opiniones y divulgación de iniciativas sobre temas que afectan a la Pediatría en el ámbito de la Atención Primaria, tanto clínicos como organizativos o de investigación.
La lista se crea a iniciativa de pediatras de Atención Primaria, pero está abierta a otros profesionales que estén interesados en participar en ella.
El ámbito de discusión de la lista es internacional y será en español, aunque se aceptarán otros idiomas.
Los aspectos básicos a tratar, sin excluir otros relacionados, son los siguientes:
Intercambio de experiencias clínicas, organizativas y de investigación relacionadas con la Pediatría en Atención Primaria.
Prevención y Promoción de la Salud en la infancia y la adolescencia.
Vacunas.
Maltrato infantil.
Medicina basada en la evidencia.
Formación y acreditación de los especialistas en Pediatría.
Calidad en la Asistencia Sanitaria.
Noticias de interés, colaboraciones y contactos nacionales e internacionales relacionados con la pediatría.
Implantación de nuevas tecnologías en la APS (informatización de la consulta), telemedicina e internet (recursos disponibles en la red, etc.).
En cuanto a las recomendaciones generales por países, antes de viajar, os dejo este link a la página del Ministerio de Asuntos Exteriores.
Docencia Calvià 