Hace unos días recibimos en la consulta un paciente varón de 55 años (HTA, DLP) al cual habíamos remitido, con informe escrito, a interconsulta con nefrologia por una enfermedad renal estadio III, y nos aporta en forma oral (nada de informe escrito) junto con una receta de Pitavastatina 1 mg para su DLP. En el acto la buscamos en el Medimecum 2011 y no la encontramos!!!
Por lo que nos fuimos al PubMed donde vemos que Pitavastatina había sido aprobada por la FDA para su comercialización en USA en 2010 y en España se autorizó su comercialización a mediados del 2011!!! En el imperio del sol naciente la conocen desde el 2003.
Les dejo un articulo donde «Pitavastatin 4 mg provides long-term efficacy similar to that of simvastatin 40-80 mg.» en cuanto a la Pitavastatina 4 mg (28 comp € 42.8) y la Simvastatina de 40 mg (28 comp € 5.14), y un segundo articulo donde en un sub-analisis muestra que aumenta el filtrado glomerular en pacientes con Enfermedad renal crónica (punto a favor de la Nefrologa, aquí les dejo otro articulo sobre el posible efecto de la Pitavastatina sobre el Filtrado glomerular) pero este articulo deja entrever que las estatinas en la reducción de la proteinuria y la progresión de la enfermedad renal han producido resultados contradictorios, y un cuarto articulo donde la conclusión es que queda a discreción del medico la estatina a elegir.
Por último sobre nuestra querida Simvastatina este link, gracias a Maria mi tutora por el comentario del pomelo, para recordar restricciones y limitaciones a tener en cuenta…..y a vuestra salud!
PD: Pitavastatina 1 mg (28 comp x € 20.79), 2 mg (28 comp x € 28.54), 4 mg (28 comp x € 42.8)
¡Es tan fácil disparar con pólvora del rey!
Muy similar a tu caso recibimos una paciente desde U dolor con recetas de tapentadol (????), que tampoco aparece en medimecum 2011, no sólo que es muy poca la evidencia científica de este nuevo farmaco para el tratamiento del dolor, sino por su elevado coste, y pasando por alto todos escalones terapéuticos, ya que nuestra paciente sólo tomaba paracetamol y pregabalina…dejo un artículo interesante sobre el tema: «Hasta la fecha esto es lo que hay. Juzguen ustedes mismos.» DIMENSIONES CIENTÍFICAS, MEDIÁTICAS Y PERSONALES DE UN DEBATE CALIENTE SOBRELA ÉTICA Y LA SALUD
Enrique Gavilán Moral,26 de enero de 2010
No hicísteis la reflexión correcta. En el informe final del Incidente Crítico yo no hubiera dejado de reflejar el NNP (Número Necesario a Prescribir) de la Pitavastatina a cambio de…